Распространенные заболевания человека

Витилиго. Причины, симптомы и лечение витилиго.

Витилиго представляет собой недостаток или полное исчезновение из кожи важного пигмента меланина. Если говорить проще, витилиго- это нарушение пигментации, которое проявляется возникновением светлых пятен на отдельных участках кожи.

Причины возникновения витилиго

В основе витилиго, лежа нарушения образования меланина в кожных меланоцитах, что может быть обусловлено рядом причин.
До недавнего времени единственной и общепризнанной причиной считалась инфекционная составляющая, способствующая нарушению пигментного обмена. Предполагалось, что определённый вид вирусов, попадая на кожу, способствует в будущем появлению на ней небольших участков недостаточной или же напротив излишне выраженной окраски.
На данный момент, учёные отвергают данную гипотезу, так как она попросту не нашла научных доказательств. На сегодняшний день считается, что наибольшее значение в возникновении витилиго играют следующие факторы: отдельные болезни инфекционного происхождения, стрессы, нервные переживания, сирингомиелия (генетическое заболевание спинного мозга, при котором нарушается окраска кожи), спинная сухотка, паразитарные заболевания. Витилиго может развиться и на тех участках, где кожа часто подвергается разным механическим раздражениям (ношение бандажей, корсетов, гипсовых повязок). Отнюдь не последнее значение в развитии этой болезни имеют различные нарушения процесса обмена веществ, например, дефицит железа.

Симптомы витилиго

Витилиго проявляется возникновением на коже человека пятен овальной и круглой формы, лишенных пигмента меланина, которые изначально имеют малый размер приблизительно 0,3 сантиметра в диаметре. В дальнейшем, размеры пятен увеличиваются. Цвет пятен, как правило, белый или молочный. Граница между кожными поражения и участками здоровой кожи чёткая. Характерно отсутствие на поверхности пятен чешуек или болячек.
Иногда у отдельных больных внутри пятен витилиго проявляются более мелкие пятнышки усиленной пигментации. Зачастую очаг поражения при витилиго принимает с годами гигантские размеры, он способен занимать почти всю область ягодиц или, например весь живот или спину. Крайне редко поражение захватывает весь кожный покров человека.

Поражение при витилиго не отличается каким-либо излюбленным местом локализации, оно может возникнуть на любом участке, и даже на бровях, голове и половых органах. Зачастую, пятна на половых органах по ошибке принимают за проявления венерической инфекций. У некоторых больных витилиго проявляется своеобразно: небольшие депигментационные участки чередуются с участками здоровой нормальной кожи.
Волосы в очаге поражения становятся обесцвеченными. Никаких болевых ощущений при этом человек не испытывает, жалобы отсутствуют. Научно доказано, что кожа в зоне витилиго является особо чувствительной к воздействию солнца, особенно ультрафиолетового спектра.

Диагностика

Диагноз витилиго ставится без особого труда, на основании характерных очагов поражения, представляющих собой лишенные меланина, светлые пятна, на которых никогда не образовываются чешуйки или атрофии. Зачастую, приходится распознавать данное заболевание от лейкодермы венерического происхождения, которая развивается во вторичном цикле сифилиса и представляет собой определённый рисунок на шее, который возникает за счет большого числа пятен, лишённых пигмента.

При лепре, в народе именуемой проказой, могут также появляться на коже пятна, напоминающие витилиго. Отличием двух болезней является то, что больной проказой в области поражения полностью лишается чувствительности, что легко проверить с помощью простой иголки. При пятнистой форме проказы, больного напротив, беспокоят периодические боли в области очагов, которые вызваны раздражением нервных окончаний.
Еще одно заболевание способно образовывать пятна на коже — разноцветный лишай, хотя пятна при данном заболевании немного отличаются по цвету от пятен при витилиго. При лишае, на теле больного, кроме светлых пятен могут возникать очаги розового и даже красного цвета. При лишае, при поскабливании пятен определяется признак «стружки». При смазывании йодом пятна принимают тёмную окраску, чего не бывает при витилиго.

Лечение витилиго

Больному витилиго прописываются вещества, нормализующие обмен веществ и влияющие на обмен меланина. Местная поверхностная кожная терапия проводится растворами разных лекарственных средств на основе спирта. Чаще всего эту терапию сочетают с физиотерапией, облучением очагов ультрафиолетовым светом. Сначала кожа обрабатывается специальным препаратом, а только после этого проводится облучение. Такое лечение способствует усилению эффекта.

В настоящее время существует и такая принципиально-новая методика, как ПУВА-терапия. Её суть состоит в том, что медикаменты, а также препараты гормонов так называемой коры надпочечников, в кожу вводятся с помощью ультрафиолетовых лучей.
При применении накожной терапии не рекомендовано пользоваться лекарственными растворами, мазями, кремами. Общая продолжительность накожной терапии составляет не менее месяца. В дальнейшем подобные курсы должны проводиться больному с определённой периодичностью на протяжении всего цизненного цикла. Особые сложности возникают при лечении детей, больных витилиго, поскольку в раннем возрасте многие лечебные препараты малышам противопоказаны.

Очень часто при данном заболевании эффект можно получить при приёме гормональных препаратов и витамин А, Е. Не следует забывать, что принимать гормоны следует только после консультации с врачом-эндокринологом, в противном случае, можно нанести организму колоссальный вред.

Прогноз

В целом, прогноз неблагоприятный. Современные лечебные методы способны только приостановить уже начатый процесс, к полному избавлению от недуга все существующие сегодня лечебные способы приводят крайне редко.

Эта статья была полезна 0 пользователям

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.